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游戏厅捕鱼:特殊待遇应该加大惩罚力度

时间:2020/12/20 8:56:32   作者:   来源:   阅读:10   评论:0
内容摘要:特殊待遇包括:以“包吃包住、免费体检、接送车”或“付费推荐”等名义,诱使不符合住院指征的被保险人住院等,骗取医保资金;或者采用挂床、冒充等手段,编造诊疗项目、伪造医疗文书,骗取未实际住院患者的医保资金。通知明确,各统筹地区的医疗保险部门和卫生部门是这一专项治理“回溯”的牵头单位。要配合公安、市场监管、纪检监察等部门,建...

特殊待遇包括:以“包吃包住、免费体检、接送车”或“付费推荐”等名义,诱使不符合住院指征的被保险人住院等,骗取医保资金;或者采用挂床、冒充等手段,编造诊疗项目、伪造医疗文书,骗取未实际住院患者的医保资金。

通知明确,各统筹地区的医疗保险部门和卫生部门是这一专项治理“回溯”的牵头单位。要配合公安、市场监管、纪检监察等部门,建立专门的工作班组,完善工作机制,制定工作计划。细化治理措施,明确责任分工,将责任分配给个人。

各地区必须通过医疗保险智能审查和智能监控信息系统屏幕医院结算数据因涉嫌违反住院频率高、集中录取,并关闭放电2020年还款,并开展现场核查,医疗记录审查,并访问可疑线索调查,让突击检查来实现全覆盖监督检查没有盲点。

通知指出,这种特殊待遇应该加大惩罚力度。发现定点医疗机构弄虚作假的,由医疗保险部门责令其退还医疗保险基金,并处弄虚作假金额二倍以上五倍以下的罚款;责令指定医疗机构暂停指定医疗保险服务或者终止服务协议;涉及定点医疗机构的医务人员,由卫生部门依法给予处罚;对直接负责的主管人员和其他直接责任人员,依照法律、法规的规定处理。医疗保险、卫生卫生部门工作人员滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊的,依法追究责任。涉嫌违反有关法律、法规的,移送有关主管机关依法处理。



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